一、針對患者的安全防護事項

 

術前基礎排查與告知操作前需確認患者的基礎健康狀態，尤其是是否存在眼部急性炎癥（如結膜炎、角膜炎）、眼球破裂傷病史、嚴重干眼癥或角膜上皮缺損等情況，若存在上述問題需暫緩測量，避免操作加重眼部損傷或引發感染；同時要向患者清晰告知測量流程，說明設備接觸/非接觸式的操作形式，緩解患者緊張情緒，確保其能配合保持頭部與眼部固定，防止因患者異動導致設備碰撞眼球，造成角膜劃傷、眼壓驟升等意外。對于兒童、老年或認知障礙患者，需由家屬或醫護人員輔助固定頭部，必要時使用專用固定支架，嚴禁在患者頭部未穩定時啟動測量程序。

 

眼部接觸類操作的無菌防護若設備為接觸式測量（如部分光學生物測量儀需角膜接觸鏡輔助），需嚴格執行無菌操作規范：角膜接觸鏡需一人一用一滅菌，使用前需核對滅菌有效期，開封后檢查鏡片是否存在破損、污漬；操作前需為患者眼部進行表面消毒（常用醫用碘伏輕柔擦拭眼瞼及眼周皮膚，避免碘伏進入眼內），操作人員需佩戴無菌手套、口罩及防護目鏡，防止交叉感染。測量后需及時為患者滴用醫用人工淚液或抗生素滴眼液（遵醫囑），緩解角膜刺激，同時觀察患者眼部是否出現紅腫、疼痛等不適，若有異常需立即進行眼科應急處理。

 

特殊人群的適配調整對于青光眼患者，需提前評估眼壓狀態，測量時避免長時間壓迫眼球，防止誘發眼壓急性升高；對于高度近視伴視網膜病變患者，操作中需控制設備光源強度，避免強光對病變視網膜造成額外刺激；孕婦、佩戴心臟起搏器等電子植入設備的患者，需確認設備是否存在電磁干擾風險，優先選擇非接觸式、低電磁輻射的測量模式。

 

二、設備操作的安全規范事項

 

開機前的設備檢查啟動設備前需檢查供電系統是否穩定，確認電源線無破損、插頭接觸良好，避免漏電或電壓不穩導致設備故障；同時檢查設備光學組件（鏡頭、光源、傳感器）是否清潔、無劃痕或污漬，若鏡頭存在灰塵需用專用鏡頭紙輕輕擦拭，嚴禁用手直接觸摸光學鏡片；此外需核驗設備的校準狀態，確認校準證書在有效期內，若超過校準周期需先完成專業校準再投入使用，防止測量數據誤差引發手術方案失誤。

 

操作過程中的參數管控嚴格按照設備操作手冊設定測量參數，不得擅自調整光源功率、測量距離等核心參數：光源強度過高易造成患者視網膜光損傷，尤其是對于早產兒視網膜病變等敏感人群，需選擇最低有效光源強度；測量距離需保持在設備規定的安全范圍，過近易擠壓眼球，過遠則無法獲取有效數據，且可能導致設備機械部件碰撞眼部。操作中若設備出現異常警報（如光源故障、數據傳輸中斷），需立即停止操作，切斷設備電源，待專業技術人員排查故障后再使用，嚴禁在警報未解除時強行繼續測量。

 

術后設備的清潔與歸位測量結束后，需對設備接觸患者的部件進行徹底消毒：接觸式角膜支架可用75%醫用酒精擦拭消毒，非接觸式鏡頭需用一次性消毒濕巾清潔；設備表面需定期用含氯消毒劑擦拭（避開光學組件），保持設備潔凈；同時將設備歸位至固定操作臺，關閉電源并拔掉插頭，整理好電源線與數據線，防止線路纏繞引發絆倒風險。

 

三、環境與人員的安全保障事項

 

操作環境的安全要求設備需放置在干燥、通風、無強電磁干擾的房間，避免靠近大功率醫療設備（如高頻電刀、磁共振設備），防止電磁干擾影響測量精度；操作區域需保持整潔，地面無積水、雜物，確保醫護人員與患者的通行安全；同時配備應急照明設備與眼科急救箱（含角膜修復劑、降眼壓藥物、無菌紗布等），應對突發眼部損傷。

 

操作人員的資質與防護操作人員需經專業培訓并取得設備操作資質，熟悉設備的安全規程與應急處理流程；長期操作設備的人員需做好自身防護，避免長時間直視設備光源，防止眼部光損傷；操作時需保持正確坐姿，避免因設備擺放位置不當導致肌肉勞損，同時定期參加設備安全培訓，更新操作知識。

 

設備的定期維護與報廢管理需建立設備安全維護臺賬，定期由廠家或專業工程師進行全面檢修，重點檢查光學系統、機械傳動部件、電氣系統的安全性，及時更換老化的電源線、破損的光學鏡片；對于達到使用年限或無法修復的設備，需按醫療設備報廢流程處理，嚴禁超期或故障運行，杜絕安全隱患。